Klientenanmeldung

     

    Geburtsdatum   

       

     

     

    Name der Krankenkasse
    (Karte VORNE Nr. 1)

    Policen- oder Kunden-Nr.
    (je nach Krankenkasse Karte vorne oder hinten)

    VEKA-Nr. (Karte HINTEN Nr. 8)

    Sie muss aus insgesamt 20 Ziffern (0-9) und 3 Punkten(.) bestehen.

    Ablaufdatum der Karte (Karte HINTEN Nr. 9)

    AHV-NR.
    (Karte VORNE und HINTEN)

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